介護保険外サービスとは
介護保険外サービスとは、介護保険の対象にならないサービスを全額自費で利用するものです。介護保険でカバーされるサービスには範囲や回数の制限があり、それだけでは対応しきれない場面で、保険外サービスが選択肢になります。
保険外サービスの例
- 同居家族分の食事の準備・掃除・洗濯
- 趣味の外出の付き添い（映画、買い物、墓参りなど）
- 深夜・早朝の見守り
- 大掃除・窓拭き・庭の手入れ
- ペットの世話
- 冠婚葬祭への付き添い
介護保険のヘルパーが「できないこと」は、法令で定められています。たとえば、利用者本人以外のための家事、日常的でない大掃除、ペットの世話などは保険の対象外です。これらが必要な場合は、保険外サービスを利用することになります。
介護保険の限界を感じる場面
在宅介護を続けるなかで、「保険だけでは足りない」と感じる場面は少なくありません。たとえば以下のようなケースです。
- 区分支給限度額を超えた — 要介護度に応じた月額上限を超えると、超過分は全額自己負担になります
- 保険対象外の作業が必要 — 上記のような、保険では認められない作業をお願いしたい
- 夜間・休日の対応がほしい — 夜間対応型のサービスはあるものの、十分にカバーできないことがある
- 急な対応が必要 — 家族の急な外出・体調不良で、すぐに見守りや介助をお願いしたい
こうした場面で、保険外の介護サービスを知っておくことは、いざというときの安心につながります。
イチロウ｜24時間365日対応のオーダーメイド介護
サービスの特徴
- 介護保険外のオーダーメイド介護サービス — 保険では対応できない内容にも柔軟に対応
- 24時間365日対応 — 夜間・早朝・休日も利用可能
- 1回3時間から利用可能 — 必要なときに必要な分だけ頼める
- 介護資格を持つスタッフが対応 — 身体介護にも対応できる安心感
- 全国対応
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 対応時間 | 24時間365日 |
| 最低利用時間 | 1回3時間から |
| 対応スタッフ | 介護資格保有者 |
| 対応エリア | 全国 |
| 対応内容 | 身体介護、生活援助、外出付き添い、見守りなど |
保険外サービスの費用感
保険外の介護サービスは、一般的に1時間あたり3,000〜5,000円程度が相場です（事業者・サービス内容により異なります）。
介護保険サービスの自己負担額（1〜3割）と比べると高額に感じるかもしれません。しかし、必要な場面で保険サービスの補完として活用することで、在宅介護を続けやすくなるケースは多くあります。
- 保険内のサービスで対応できる部分は保険で、足りない部分だけ保険外で——という組み合わせが基本です
- ケアマネジャーに相談すると、保険内と保険外を組み合わせたケアプランを提案してもらえます
- 自治体独自の補助制度がある場合もあるため、お住まいの市区町村に確認してみてください
利用するには
保険外サービスの利用を検討する場合、以下のような方法で情報を集めることができます。
- ケアマネジャーに相談する — 保険内サービスとの組み合わせも含めて、最適なプランを一緒に考えてもらえます
- 地域包括支援センターに問い合わせる — まだ要介護認定を受けていない方や、どこに相談したらいいかわからない方の窓口です
- 直接事業者に問い合わせる — サービス内容・料金・対応エリアを事前に確認できます
当サイトの在宅サービスガイドでは、介護保険で利用できるサービスの全体像を解説しています。保険内・保険外のサービスを組み合わせて、無理のない介護生活を組み立てていきましょう。
まとめ
介護保険だけでは足りない部分を、無理に家族だけでカバーし続ける必要はありません。保険外サービスという選択肢があることを知っておくだけで、いざというときの安心感が違います。
「保険では頼めないけど、誰かに頼みたい」——そう感じたときが、保険外サービスを検討するタイミングです。まずはケアマネジャーや地域包括支援センターに相談してみてください。