退院後にまず何をすべきか｜リハビリ・介護の地域資源の探し方

退院前後の行動タイムライン

退院は「その日」だけの問題ではありません。退院前2週間から準備を始め、退院後1ヶ月かけて生活を安定させていくイメージで計画しましょう。

退院前カンファレンスの重要性

退院前カンファレンスは、退院後の生活を左右する最も重要な打ち合わせです。しかし、家族が参加しないケースや、形式的に終わってしまうケースも少なくありません。

退院後の3つのリハビリサービス

退院後にリハビリを継続する方法は大きく3つあります。それぞれ特徴が異なるため、本人の状態と目標に合わせて選択します。

1. 老健（介護老人保健施設）でのリハビリ入所

自宅に戻る前に、まず老健でリハビリを集中的に行う方法です。理学療法士・作業療法士が常駐し、個別のリハビリプログラムを提供します。入所期間は原則3〜6ヶ月。「自宅に戻れるレベルまで回復させる」ことが目標です。

退院後すぐに自宅での生活が不安な場合、老健を経由することで安全に在宅復帰できます。

2. 訪問リハビリテーション

理学療法士や作業療法士が自宅に訪問し、生活環境に合わせたリハビリを行います。「ベッドから起き上がる」「トイレまで歩く」「階段を上る」など、実際の生活動作を練習できるのが最大のメリットです。1回20分、週2〜3回が一般的です。

3. 通所リハビリテーション（デイケア）

老健や診療所に併設されたリハビリ施設に通い、理学療法士のもとでリハビリを行います。訪問リハビリより設備が充実しており、マシントレーニングやプール訓練ができる施設もあります。外出すること自体が社会参加のきっかけにもなります。

リハビリサービスの地域格差

退院後のリハビリサービス（老健・訪問リハ・通所リハ）の充実度は、地域によって大きな差があります。当サイトの分析では、3つの市にはリハビリサービスがゼロであることが判明しています。

リハビリサービスが少ない地域に住んでいる場合は、退院前の段階で「どの施設でリハビリを受けるか」を具体的に決めておくことが重要です。選択肢が限られるほど、早めの手配が必要になります。

よくある質問